我是中医杨小平，行医近五十载，主攻肝胆脾胃。常有人问我：“杨老，为何现在的人病这么多，且久治不愈？”我常答：“病根不在脏腑深处，而在‘气’上。气不通，则百病生。”
药王孙思邈曾言：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”肝主疏泄，调畅气机，若肝气郁结，如同将军被囚，谋略不得施展，人便如困笼之鸟，福气被阻，运道不通。
今日，我便以老中医的身份，与大家说说这“肝郁”之相，以及如何用中医智慧，把“堵”住的福气重新疏通。
一、肝郁之人，面相有迹
中医望诊，首重神、色、形、态。肝郁之人，面相上常有几大特征：
眉头紧锁，眉心发青：眉为肝之外候，眉心长期皱缩，或隐隐发青，是肝气不舒的典型面相。这类人常自觉胸闷，爱叹气，情绪低落。
目眶黯黑，眼白有血丝：肝开窍于目。肝郁日久，气血不畅，眼周微循环受阻，便显黯沉。若眼白布满红丝，多为肝郁化火之象。
唇周暗沉，人中沟浅：肝经环绕阴器，抵少腹，挟胃贯膈。肝气郁结，气血逆乱，反映在面部，便是唇周晦暗，人中形态改变。
面颊青筋隐现：尤其在情绪激动时，面颊或太阳穴青筋暴起，是肝气上逆，气血壅滞之兆。
二、肝郁之症，身心皆受
肝郁不仅现于面，更扰于内。常见症状有：
情绪异常：或抑郁寡欢，喜太息；或烦躁易怒，一点就着。
躯体疼痛：胸胁、乳房、小腹胀痛，痛无定处，随情绪波动而加剧。
咽喉异物：自觉喉中有物梗阻，吞之不下，吐之不出，即“梅核气”。
消化失调：胃脘胀满，嗳气频作，食欲不振，或腹痛即泻，泻后痛减。
月经不调：经前乳房胀痛，痛经，月经先后无定期，经血色暗有块。
三、调理肝郁，中医思路
调理肝郁，我总结为“三步走”：
疏肝理气为先：如同打开门窗，让郁结之气宣通。常用柴胡、香附、郁金等。
健脾和胃为本：肝病传脾，必先实脾。用白术、茯苓、陈皮等，使气血生化有源。
养血柔肝为养：肝体阴而用阳，疏泄之后，需滋养。用当归、白芍、枸杞等，令肝气柔和，不致刚燥。
四、医案一则
患者李某，女，58岁，初诊时愁眉不展，自述近半年情绪低落，胸胁胀满，夜间尤甚，常需深呼吸方觉舒畅。伴有胃脘胀痛，食欲差。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。
辨证：肝气郁结，横逆犯胃，兼有血瘀。
治则：疏肝理气，和胃止痛，兼以活血。
初诊方药：柴胡疏肝散加减。
柴胡，香附，枳壳，白芍，川芎，陈皮，甘草，佛手，玫瑰花（后下），丹参。
方解：柴胡、香附、枳壳疏肝理气；白芍、甘草缓急止痛；川芎行气活血；陈皮、佛手、玫瑰花理气和胃，芳香悦脾；丹参活血化瘀，兼清心除烦。诸药合用，共奏疏肝解郁、和胃活血之效。
嘱其调情志，少食油腻，畅情志。
二诊：服药7剂，胸胁胀满大减，胃脘痛止，情绪稍安，唯睡眠欠佳，舌脉如前。原方去玫瑰花，加合欢皮，夜交藤，以增解郁安神之功。
继服14剂，诸症悉平，面色转润，眉宇舒展。嘱其常饮玫瑰陈皮茶，以善其后。
五、结语
肝气条达，则气血和畅，身心康泰，福气自来。若你或身边人有上述“肝郁”之相，切莫大意，更不必苦恼。
有类似病症的，建议及时找专业医生就诊，把堵住的“福气”疏通开来。